Меню

Реклама


  • Язва желудка лечение

     

    Основными целями терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки являются быстрое купирование основных симптомов болезни, качественное заживление язвенного дефекта, предупреждение обострений и осложнений заболевания.

    Современное лечение язвенной болезни включает три основных компонента:

    • Эрадикация Хеликобактер пилори;
    • Подавление избыточной продукции соляной кислоты;
    • Защита слизистой оболочки от воздействия агрессивных факторов, стимуляция ее собственных механизмов защиты, уменьшение явлений воспаления.

    Для успешного лечения язвенной болезни помимо медикаментозного лечения необходимо соблюдение некоторых общих рекомендаций. Важно соблюдение щадящей диеты, отказ от курения и употребления алкоголя, отмена лекарственных препаратов, негативно действующих на слизистую оболочку желудка.

    При наличии у пациента инфекции H. pylori обязательным условием успешного лечения язвенной болезни служит полная эрадикация этого микроорганизма. Правильно подобранное лечение позволяет не только устранить клинические проявления заболевания и добиться рубцевания язвы, но и значительно снизить риски рецидивов и осложнений в будущем. В итоге, все это способствует значительному повышению качества жизни.

    Антихеликобактерная терапия может быть назначена только врачом, и должна проводиться согласно современным отечественным и международным рекомендациям. В состав схем лечения обычно входят 3-4 препарата. Длительность терапии должна составлять не менее 10-14 дней. Важным компонентом многих режимов эрадикации является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол). Он обладает мощным антибактериальным действием в отношении H. pylori и значительно повышает эффективность антибиотиков, входящих в состав схем лечения язвенной болезни. Помимо бактерицидных свойств этот препарат оказывает на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки выраженное защитное (цитопротективное) действие. Де-Нол ускоряет заживление язвенного дефекта, улучшает кровообращение и выделение слизи, предохраняет клетки от оксидантного стресса, имеет противовоспалительный эффект.

    При лечении язвенной болезни на момент завершения антихеликобактерной терапии в желудке и двенадцатиперстной кишке продолжают сохраняться явления воспаления, далеко не всегда полностью рубцуется язвенный дефект. В этой ситуации целесообразно продолжить курс лечения Де-Нолом в течение 2-4 недель.

    Другим важным условием проведения успешной противоязвенной терапии является снижение кислотопродукции. Подавление секреции соляной кислоты снижает агрессивность желудочного сока и создает оптимальные условия для работы антихеликобактерных лекарственных средств. В современной клинической практике для этой цели используют препараты из группы ингибиторов протонной помпы, которые блокируют производство соляной кислоты в желудке на клеточном уровне.

    До появления эффективных противоязвенных препаратов в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки широко использовалась хирургическое лечение. В настоящее время, высокая эффективность медикаментозной терапии позволила значительно сузить показания к оперативному лечению. К помощи хирурга необходимо прибегать только в случае развития тяжелых осложнений: массивных или рецидивирующих кровотечений, перфорации язвы в брюшную полость, пенетрации язвы в соседние органы, выраженном стенозе (сужении) привратника, затрудняющем эвакуацию пищевого комка из желудка в тонкую кишку.

     



  • На главную